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Consenso


Desde agosto de 2000, quando foi realizado o I Encontro de Consenso Nacional de Abordagem e Tratamento do Fumante, organizado pelo INCA com a colaboração de outras instituições e especialistas do setor, foi estabelecido um documento único sobre as condutas a serem empregadas no tratamento do fumante no Brasil, levando em consideração as diversas abordagens existentes até hoje e as novas tendências.

Tratamentos mais comuns:

  • antidepressivos: medicamentos à base de bupropiona têm se mostrado eficazes, sobretudo associados a tratamentos psicológicos. Devem ser tomados com supervisão médica. Ainda não se sabe exatamente de que forma atuam no controle do tabagismo, mas ao agirem na recaptação de serotonina, ou seja, na sensação de prazer, efetivamente diminuem a vontade de fumar. Entre os efeitos colaterais, pode ocorrer boca seca, sono irregular e aumento da pressão sangüínea. 
  • repositores de nicotina: podem ser adesivos ou chicletes, que são vendidos em farmácias, sem prescrição médica. Liberam uma dose mínima e constante de nicotina, atenuando os sintomas da síndrome de abstinência. Deve-se diminuir a dose gradualmente a cada semana, por três meses, até cessar o uso. 
  • erva de São João: de nome científico Hypericum perforatum, vem sendo estudada em todo o mundo por seu leve efeito antidepressivo e no tratamento do alcoolismo e do tabagismo. Não tem efeitos colaterais, mas deve ser tomada apenas sob recomendação médica, pois pode gerar reações adversas se associada a outras substâncias. 
  • apoio psicológico: ajuda o fumante a lidar com situações adversas sem recorrer ao cigarro.

Novos tratamentos:
(fonte: Revista Veja – 23 de março de 2005 – p.64)

  • rimonabant: o medicamento foi batizado de Acomplia e promete combater ao mesmo tempo o excesso de peso e o tabagismo. Ele age inibindo a sensação de prazer proporcionada pela comida e pelo cigarro. Deve chegar ao Brasil em 2006. 
  • varenicline: a substância, conhecida com champix, imita a ação da nicotina no cérebro. Ou seja, com o remédio, o fumante satisfaz a sua compulsão por cigarro sem fumar. De acordo com testes realizados há pouco tempo, depois de um ano de tratamento, até 60% dos pacientes abandonam o vício. Seu lançamento no Brasil está previsto para o ano de 2007. 
  • nic-vax e ta-nic: são vacinas que estimulam a produção de anticorpos que se ligam à molécula de nicotina. Dessa forma a nicotina não consegue agir no cérebro e, com isso, o ato de fumar não proporciona nenhum prazer. As duas vacinas ainda estão em fase de teste, sem previsão de comercialização no Brasil.
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