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Entendendo Melhor

Fumo e álcool são vilões

Por: Dr. Antonio B. Dias Jr., Otorrinolaringologista

Tabagismo e bebida alcoólica são os principais causadores do câncer de laringe. Os principais sintomas são rouquidão, cansaço vocal, dor na garganta, dor muscular no pescoço, sensação de corpo estranho na garganta, dificuldades para engolir e dificuldades para respirar.

O câncer de laringe tem cura, e depende principalmente do momento em que é feito o diagnóstico. Nos casos de tumores pequenos e que não apresentam metástases os resultados estão acima de 90% de cura. Já no tumor avançado e que apresenta metástases os resultados são bem inferiores. O câncer de laringe, quando avançado, pode levar à cirurgia de retirada completa da laringe. Quando isso ocorre, só restam três possibilidades para o paciente continuar se comunicando com a “voz”: A laringe mecânica, a voz esofágica ou o uso de prótese traqueoesofágica. Com o primeiro recurso, a voz ganha uma característica robótica. Nos dois últimos, pode dar a impressão de que a pessoa fala com grande dificuldade e com a voz muito grossa e alterada. É importante ressaltar que a necessidade de retirar a laringe toda poderia ser evitada se a população tivesse o costume de fazer uma avaliação preventiva da voz. As pessoas têm o hábito de recorrer aos médicos somente quando o quadro apresenta certa gravidade.

Existem diversos exames que podem ser realizados em um paciente com problemas vocais, conforme o caso. O principal deles é a laringoscopia, em que a laringe e as cordas vocais são examinadas pelo médico em busca de alguma alteração que justifique os sintomas apresentados. Este exame é realizado ambulatorialmente, com ou sem utilização de anestesia tópica, feita com sprays anestésicos. O exame pode ser feito pela boca (com espelhos de laringe ou laringoscópios rígidos) ou pelo nariz (utilizando nasofibroscópios flexíveis) e dura poucos minutos.

Algumas dicas para evitar os prejuízos causados pelo mau uso da voz:

• Hidratação - no mínimo de 1,5 a 2 litros de água por dia;
• Evitar gritar e sussurrar;
• Não fumar;
• Não consumir bebidas alcoólicas;
• Não falar em ambientes muito ruidosos;
• Não falar muito durante exercícios físicos;
• Tratar os problemas gástricos principalmente o refluxo;
• Evitar o excesso de café, chás, chocolates e refrigerantes com cafeína;
• Evitar exposição prolongada a ambientes com ar condicionados e evitar o choque térmico (quente/frio).

IOF – Instituto de Otorrinolaringologia e Fonoaudiologia
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